NOVOS TIPOS DE DIAFRAGMA E CAPUZ CERVICAL VERSUS TIPOS MAIS ANTIGOS DE DIAFRAGMA E DIFERENTES GÉIS PARA CONTRACEPÇÃO

 

 

Novos tipos de diafragma e capuz cervical versus tipos mais antigos de diafragma e diferentes géis para contracepção: uma revisão sistemática

  1. Ingela Lindh 1 ,
  2. Jwan Othman 1 ,
  3. Mariann Hansson 2 ,
  4. Ann-Catrin Ekelund 3 ,
  5. Therese Svanberg 4 ,
  6. Annika Strandell 1
  1. Correspondência para a Dra. Ingela Lindh, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Sahlgrenska Academy na Gothenburg University, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg 413 45, Suécia; ingela.lindh@vgregion.se

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IINTRODUÇÃO

Nosso objetivo principal foi avaliar se os novos tipos de diafragma de tamanho único ou capuz cervical diferem na prevenção da gravidez em comparação com os tipos mais antigos de diafragma, e se os diferentes tipos de géis diferem em sua capacidade de prevenir a gravidez. Um objetivo secundário foi avaliar a interrupção do método e complicações.

02

MÉTODOS

Uma pesquisa abrangente foi conduzida no PubMed, Embase e na Biblioteca Cochrane. A certeza da evidência foi avaliada de acordo com o sistema GRADE.

03

RESULTADOS

Quatro estudos randomizados controlados foram incluídos na avaliação. Ao comparar os novos e antigos tipos de anticoncepcionais de barreira femininos, a taxa de gravidez de 6 meses variou entre 11% –15% e 8% –12%, respectivamente. Mais mulheres relataram incapacidade de inserir ou remover o dispositivo FemCap (1,1%) em comparação com o diafragma Ortho All-Flex (0%) (p <0,0306). As infecções do trato urinário foram menores com o uso do Caya de tamanho único, uma diferença de -6,4% (IC de 95% -8,9 a -4,09) em comparação com o diafragma Ortho All-Flex. A taxa de gravidez de 6 meses para o gel tampão ácido e o gel espermicida de nonoxinol-9 variou entre 10% e 12%. A taxa de descontinuação foi menor em mulheres que usaram gel tampão de ácido em comparação com o gel de nonoxinol-9 (razão de risco (RR) 0,77, IC 95% 0,68 a 0,97).

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CONCLUSÕES

As taxas de gravidez foram geralmente altas em mulheres que usavam anticoncepcionais de barreira femininos. Não houve diferença na eficácia para prevenção da gravidez entre os novos tipos de diafragma e capuz cervical e os diafragmas mais antigos. Os novos tipos de diafragma e capuz cervical resultaram em menos infecções do trato urinário. Os géis de tamponamento ácido não diferiram dos géis espermicidas de nonoxinol-9 em relação à gravidez, mas pareceram ser mais bem tolerados.

Leia o artigo completo no link http://dx.doi.org/10.1136/bmjsrh-2020-20063

REFERÊNCIA: http://dx.doi.org/10.1136/bmjsrh-2020-20063

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